不少老年人身邊常備有多種藥品,有資料顯示,老年人藥品的消耗量是青壯年人的3~5.5倍。同時,許多老年人因患多種疾病,常需混合用藥。美國研究人員一項最新研究結果顯示,混合用藥不當造成的危險或危害在美國老年人中普遍存在。
美國芝加哥大學的科研人員調查了美國各地的3500名57~85歲、具有自理能力的老年人的用藥情況,發現幾乎在每25名被調查者當中,就有1人存在混合用藥不當;在65歲以上美國人中,每年有超過17.5萬人次因藥物不良反應被送進急診室。研究人員發現,大部分老年人同時服用5種或以上處方藥、非處方藥、保健品,同時服用5種或5種以上處方藥的老年人達29%。
混合用藥不當可能使不同藥物之間發生相互作用,並造成危險,老年人在混合用藥時,要盡力避免出現混合用藥不當。
一是不自行任意混用藥品。混合用藥不當的發生率,非處方藥比處方藥高得多,這是因為購買和使用兩種或以上處方藥時,專業人員會進行警告或指導。不管是處方藥還是非處方藥,任意混用都可能出現危險。比如,銀杏葉片和阿司匹林都屬於非處方藥,兩者混用,內出血的幾率會增加。
二是儘量小劑量用藥。任何藥品都可能產生副作用,而老年人的臟器功能減退,對藥品的應激反應脆弱,藥品的治療量與中毒量之間的安全範圍變小,更易出現中毒。同時,老年人代謝減慢,排泄速度減慢,藥品易在體內蓄積。因此,混合用藥時劑量宜小不宜大。
三是在選用一種藥品治療某種疾病的同時,必須考慮此種藥品對其他疾病的影響。老年人因常患有多種疾病,禁忌證多便成了老年人用藥的突出特點,這樣,用藥時一定要考慮一種藥可能對其他疾病的影響。比如,患有青光眼的老年人遇有內臟痛時,不可用阿托品解痙,因阿托品升高眼壓,可加重青光眼的病情;患有高血壓和痛風的老人,不宜用利尿藥降壓,因利尿藥阻礙尿酸的排泄,會誘發或加重痛風。
四是不要酒後用藥或用茶水服藥。老年人多喜歡飲酒、喝茶,這使得酒後服藥或用茶水服的現象增多。醫學家指出,酒後服藥,藥品的毒性還可能增強。茶水服藥,也可使一些藥品的療效降低或毒性增加。因此,老年人用藥期間應該戒酒和用白開水服藥。
混合用藥使用藥的風險性增大,老年人在用藥過程中,如出現某些不適症狀,要及時停藥,特別是對從未用過的藥品要格外注意。